Опорно двигательная система заболевания

Автор: � | 2025-04-16

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины. Что такое заболевания опорно-двигательной системы? Опорно-двигательная система состоит из

Заболевания опорно - двигательной системы и их

Что у Габриель было совершенно другое заболевание, ее внешние признаки навсегда получили фамилию врача, впервые объединившего их в отдельный синдром. Внешние признаки синдрома Молекулярная основа заболевания — «поломка» гена — была найдена в 1991 двумя научными коллективами под руководством Брендана Ли и Гарри Дитца. Причина заболевания кроется в мутации в гене FBN1, который кодирует белок соединительной ткани — фибриллин-1. Этот белок — компонент микроволокон (микрофибрилл), которые обеспечивают структурную поддержку эластичной и неэластичной соединительной ткани по всему телу. Например, такие волокна в большом количестве присутствуют в кровеносных сосудах, в том числе, в стенке аорты, клапанах сердца, легких, связках. В результате «поломки» в генах нарушается структура фибриллина-1, и он больше не может формировать прочный каркас эластических волокон. Из-за этого их количество уменьшается на 15-20%, они теряют свои свойства, подвергаются перерастяжению, что приводит к самому серьезному осложнению синдрома Марфана — формированию аневризмы (расширения определенного участка) аорты и ее последующему разрыву, способному привести к смерти пациента. Аневризма аорты. Осложнение синдрома Марфана, которое может привести к смерти пациента. Кроме этого, часто поражается митральный клапан: митральная недостаточность проявляется одышкой, быстрой утомляемостью и учащенным сердцебиением. Из-за повсеместного распространения соединительной ткани в организме, а, следовательно, и белка фибриллина-1, страдает не только сердечно-сосудистая система, но также и опорно-двигательная, зрительная и дыхательная. Синдром Марфана очень разнороден: описаны как легкое течение заболевания, так и крайне тяжелое. В первом случае его могут диагностировать в подростковом возрасте или даже на третьем десятке жизни человека, а самое тяжелое течение или неонатальная форма синдрома проявляются с рождения и средняя продолжительность жизни таких пациентов составляет приблизительно

осанка и заболевания опорно-двигательной системы.

Мануальный терапевт Мануальный терапевт – это врач, который занимается диагностикой костно-мышечных заболеваний, и их лечением, посредством воздействия на тело пациента своими руками.Мануальный терапевт – это специалист, который в своей работе использует новейшие методики диагностики и лечения, сочетает их с аппаратными способами терапии, с массажем, с физиопроцедурами, с лечебной физкультурой. В результате, удаётся добиться стойкого результата даже при таких сложных заболеваниях, как: межпозвоночная грыжа, артрозы суставов, сколиоз, вегетососудистая дистония, остеохондроз, искривлений позвоночного столба и иных его патологий.Лечению чаще всего подвергается опорно-двигательная система и внутренние органы человека. Мануальная терапия неразрывно связана с неврологией, ортопедией, вертеброневрологией, спортивной медициной и прочими отраслями официальной медицины. Плюсы мануальной терапии Прежде чем приступить к реализации терапевтических методик, специалист выполнит полноценную диагностику и лишь после этого подберёт индивидуальный восстановительный курс. Преимуществом прохождения лечения у мануального терапевта является то, что отсутствует необходимость применения лекарственных средств. Кроме того, мануальная терапия иногда способна помочь людям в том случае, когда даже консервативное лечение оказывается абсолютно неэффективным. Сеанса мануальной терапии иногда бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал улучшение. Уже после первого воздействия на организм улучшается кровообращение, мышцы тонизируются, усиливается трофика тканей и ускоряется обмен веществ. Кончено, одного сеанса для избавления от патологии будет мало, может потребоваться и 15, и 20 посещений кабинета специалиста. Однако пройти курс будет необходимо полностью, если лечение на начальных этапах даёт заметные результаты. Чем занимается мануальный терапевт? Мануальный терапевт знает функциональные возможности организма и физиологию человека. Он строит свой приём с учётом не только основного заболевания человека, но и с учётом его психологического состояния. Основная цель лечебного воздействия специалиста – устранение болезненных ощущений, компенсация утраченных функций (позвоночного столба, суставов, внутренних органов). Кабинет мануального терапевта – это то место, где выявляют наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом, как врождённого, так и приобретённого характера. Прохождение полноценного курса мануальной терапии способно вернуть здоровье не только позвоночнику и суставом, но и восстановить работу ЖКТ, дыхательной,

Лечение заболеваний опорно-двигательной системы

Боли в коленях нельзя терпеть. И не только потому, что боль едва ли делает жизнь приятнее. Как правило, боль — это самый яркий признак развивающегося заболевания. Именно поэтому при появлении неприятных ощущений в суставе лучше как можно скорее обратиться за помощью врача Почему болит колено Причин для болей в коленных суставах довольно много: от обыкновенной перегрузки до запущенного артроза и полуразрушенного хряща. Главный враг в данном случае — самолечение: народные средства и анальгетики облегчают состояние, но не избавляют от первопричины, давая заболеванию время на прогрессирование. В чем особенность коленного сустава Человеческое тело, с одной стороны, очень стойкое и продуманное, а с другой — весьма хрупкое. Например, коленный сустав благодаря своей анатомии способен выдерживать довольно серьезные физические нагрузки. Продуманная природой и эволюцией система амортизации сустава позволяет коленям беспрепятственно сгибаться, благодаря чему мы получаем возможность активно и много двигаться. И все же система оказалась несовершенна: современный человек мало двигается, подолгу сидит, многие имеют лишний вес. А наше тело создано для движения. Именно поэтому заболевания суставов продолжают молодеть, а боли в коленях становятся спутниками жизни многих пациентов. Виды болей Для классификации болей используют разные принципы. Например, по характеру болей выделяют ноющие, режущие, колющие, тянущие и т. д. Также при диагностике важно, как часто и при каких обстоятельствах возникают неприятные ощущения. Например, единичные приступы чаще всего связаны с внешними факторами и редко являются симптомами серьезных заболеваний. А вот регулярно повторяющиеся или даже хронические боли характерны как раз для дебюта или рецидива патологии. Немаловажно отметить сопутствующие симптомы: щелчки, хруст, покраснение, отек, повышение температуры в мягких тканях — любая деталь важна для постановки верного диагноза. Заболевания, которые вызывают боль в коленном суставе Еще одна причина болей — различные заболевания опорно-двигательного аппарата и обмена веществ. Артриты Артрит — это произошедшее по той или иной причине воспаление сустава (например, из-за травмы или инфекции). Помимо боли различной интенсивности могут появляться отеки и повышение температуры в области пораженного сустава. Отдельно стоит выделить ревматоидный артрит. Это системное, аутоиммунное, хроническое заболевание, причины его возникновения до сих пор не изучены. Иммунные клетки организма в какой-то момент начинают атаковать здоровые ткани суставов. Почему это происходит — неизвестно. Для ревматоидного артрита характерна симметричность — чаще всего болезнь захватывает сразу оба колена, при этом не исключена вероятность поражения и других суставов. Остеоартроз (артроз) Остеоартроз, артроз, остеоартрит — у патологии есть несколько названий, но все они обозначают одно: постепенное истощение и разрушение хряща и костей сустава. Считается заболеванием пожилых, но может развиться и у молодых пациентов вследствие. 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины. Что такое заболевания опорно-двигательной системы? Опорно-двигательная система состоит из

Нарушение опорно-двигательного системы: заболевания

Вспомнить родственников, не страдал ли кто из них неврологическими заболеваниями, в частности эпилепсией и мигренью.Поскольку врачи вам поставили предварительный диагноз остеохондроз, то надо также будет ответить на такие вопросы, как:· был ли диагностирован остеохондроз или его осложнения (радикулит, грыжа межпозвоночного диска) у вас или у ваших ближайших родственников;· если у вас уже были какие-либо проявления остеохондроза (шейный или поясничный прострелы, боль в спине или боль в шее), то необходимо указать, когда это было, вспомнить использованные методы лечения и рассказать о состоянии на сегодняшний день;· если вы уже лечились у невролога, желательно предоставить медицинскую документацию.Из дополнительных методов обследования в нашей клинике при приступах боли и головокружения проводится УЗДГ сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование УЗИ + УЗДГ) – это абсолютно безопасный метод, который имеет высокую диагностическую ценность.Чтобы получить рекомендации для вашего конкретного случая, вам достаточно лишь записаться к нам на бесплатную консультацию. Приходите, мы ждем вас.Осмотр неврологического больного в условиях поликлиники значительно отличается от осмотра пациента при точной экспертизе определенного заболевания, когда происходит более детальный и прицельный осмотр.Врач невролог на приеме в поликлинике проводит ознакомительный неврологический осмотр, который позволяет заподозрить заболевание, если оно имеется. С помощью такого осмотра у пациента исследуются высшие психические функции, черепно-мозговые нервы, двигательная система, мозжечок, чувствительная сфера, вегетативные реакции и рефлексы.Когда человек заходит в кабинет врача невролога, происходит первая оценка его походки и позы. Походка может быть шаткой, сопровождаться падениями, что уже наталкивает врача на ряд заболеваний, которые могут быть причиной изменения походки.Опрос человека о причинах, которые привели его на прием к врачу, позволяет доктору оценить уровень его сознания, ориентирован ли он в месте и времени, выявить нарушения памяти, а так же есть ли речевые нарушения (заикания, нарушение произношения слов) и имеются ли у пациента психические отклонения.После пациента просят раздеться до пояса. В это время невролог оценивает объем движений человека, его мимику, эмоции, имеются ли мышечные атрофии, мышечные подергивания, контрактуры, аномалии опорно-двигательного аппарата, дрожание, сопровождаются ли болевым синдромом движения.Следующим этапом осмотра является оценка зрачков: форма, величина, реакция на свет. Каждый из этих признаков может быть симптомом какого-либо заболевания. Изменение реакции зрачков на свет в большинстве случаев указывает на органическое поражение центральной нервной системы.Оценив зрачки, врач переходит к оценке движений глазных яблок. На этом этапе осмотра выявляют косоглазие, двоение в глазах, нистагм, парез взора.Далее переходят к оценке симметричности лицевой мускулатуры и языка. Если имеются отклонения, то они видны уже при первом осмотре. У человека может быть опущен угол рта, сглажена носогубная складка, отклонен язык в сторону, одна глазная

Заболевания опорно-двигательной системы у собак

С помощью выделительной, пищеварительной, дыхательной систем, потовых и сальных желез кожи. Однако ведущую роль в этом процессе жизнедеятельности играет именно выделительная система.Строение выделительной системы. В состав выделительной системы входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и моче испускательный канал. Почки — это парные бобовидные органы, лежащие в поясничной области брюшной полости со спинной стороны. На внутренней вогнутой поверхности почки расположены ворота, через которые входят артерии и нервы и выходят вены, лимфатические сосуды и мочеточник. Функциями почек являются выведение конечных продуктов обмена веществ в процессе мочеобразования, поддержание водно-солевого баланса, регуляция давления крови и др.На поперечном срезе почки выделяют корковое и мозговое вещество, а также почечные чашки и почечную лоханку. Функциональной единицей почек является нефрон. В каждой почке расположено до 1 млн нефронов. Нефрон состоит из капсулы Шумлянского–Боумена, охватывающей клубочек капилляров, и канальцев, соединенных петлей Генле. Капсулы нефронов и часть канальцев расположены в корковом веществе, тогда как петля Генле и остальные канальцы переходят в мозговое. Нефрон обильно снабжается кровью: приносящая артериола образует клубочек капилляров в капсуле, они собираются в выносящую артериолу, вновь распадающуюся на сеть капилляров, оплетающих канальцы и только затем собирающихся в вену.Мочеобразование. Процесс образования мочи состоит из трех этапов: клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции и секреции. В процессе фильтрации из крови в полость капсулы благодаря разности давлений просачиваются вода и большинство растворенных в ней низкомолекулярных веществ — минеральных солей, глюкозы, аминокислот, мочевины и др. Результатом фильтрации является образование слабоконцентрированной первичной мочи. Так как кровь многократно проходит через почки, то в течение суток у человека образуется 150–180 л первичной мочи.Конечные продукты обмена веществ, например мочевина и аммиак, а также ряд ионов и антибиотиков, могут дополнительно выделяться в мочу клетками стенок канальцев — этот процесс называется секрецией.Сразу же после фильтрации начинается процесс реабсорбции — обратного всасывания воды и части растворенных в ней веществ, в частности глюкозы, аминокислот и многих ионов. В результате реабсорбции образуется 1–1,5 л вторичной мочи в сутки, в которой не должно быть ни глюкозы, ни белков. В основном она содержит продукты распада азотистых соединений — мочевину и аммиак, токсичные для организма.Мочеиспускание. По канальцам нефронов моча поступает в собирательные трубочки, а оттуда — в почечные чашки и почечную лоханку. Из почечной лоханки моча по мочеточникам собирается в мочевой пузырь — полый мышечный орган, вмещающий до 0,5 л жидкости. Из мочевого пузыря моча периодически удаляется по мочеиспускательному каналу.Регуляция мочевыделения и мочеиспускания. Мочеиспускание является рефлекторным актом. Центр мочеиспускания находится в крестцовом отделе спинного мозга. Безусловными раздражителями выступают не давление мочи в мочевом пузыре, а растяжение его стенок и скорость наполнения.В немалой степени процессы мочевыделения регулируются гуморально: антидиуретический гормон (вазопрессин) гипофиза и альдостерон коры надпочечников усиливают реабсорбцию.Заболевания выделительной системы. При нарушении правил личной гигиены существует серьезный риск различных воспалительных заболеваний. Их также могут провоцировать заболевания других органов и применение антибиотиков. Наиболее распространенными заболеваниями выделительной системы являются уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря) и некоторые формы нефрита.Строение и жизнедеятельность органов и систем органов: опорно-двигательной, покровной,кровообращения, лимфообращения. Размножение и развитие человека. Распознавание(на рисунках) органов и систем органовСтроение и жизнедеятельность опорно-двигательной системыОпорно-двигательная система обеспечивает опору тела о землю, поддержание его формы и перемещение в пространстве, защищает внутренние

Опорно-двигательная система: заболевания и симптомы

Авторские программы Санаторно-курортное лечение Лечебные процедуры Профилактика гриппа, простуды и ОРВИ Узкоспециализированные программы лечения, направленные на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную систему, заболевания опорно-двигательного аппарата, обмена веществ и кожи, гинекологические заболевания. Процедуры авторских программ идеально дополняют друг друга и максимально положительно влияют на организм. Классика превентивной медицины, позволяющая совместить отельный отдых, развлечения и лечение «Шведский стол процедур». Направлена на укрепление всего организма в комплексе. Подходит детям с 5 лет и взрослым до 77 лет. Всего за 7 дней Классического санаторно-курортного лечения: – Выявляется и устраняется болевой синдром – Восстанавливается нервная и иммунная система – Повышается работоспособность – Открывается путь активного долголетия Для гостей, которые хотят получить максимум от своего отдыха мы предлагаем широкий выбор дополнительных лечебных и оздоровительных процедур, СПА-программ. Применяем эффективные методики, которые помогут укрепить естественные защитные силы организма – Приступы слабости, бессонница, сонливость – Нарушения дыхания, нехватка воздуха – Перенесённая пневмония и ковид-инфекция любой формы – Частые ОРВИ с бронхолегочными осложнениями – Хронические болезни: ХОБЛ, астма, бронхит – Склонность к сезонной аллергии или аллергии на пыль

Заболевания опорно - двигательной системы - презентация

Сон в правильной позе.Важно выбрать ортопедический матрас, а положение тела во время сна должно быть таким, чтобы позвоночник мог расслабиться. Это снизит вероятность защемления нервов. Спальное место не должно быть слишком мягким. Регулярность обследования.Если периодически проходить обследования, то появление грыжи можно увидеть на первых же стадиях, а следовательно и предотвратить ее увеличение. Особенно важно обследоваться после получения травм. Удары по спине могут спровоцировать появление новообразований. Избегать пассивного образа жизни. Длительное нахождение в одной и той же позе создает нагрузки. Если мышечный корсет недостаточно сильный, то это может спровоцировать появление проблем. Прохождение полного курса лечения, если обнаружены инфекции и воспаления. Симптомом является боль. Не долеченные болезни могут спровоцировать серьезные проблемы по здоровью. Своевременное обращение к врачу. Если есть подозрение, что опорно-двигательная система выходит из строя, то нужно сразу же обратиться к специалисту и пройти обследование. Даже небольшой дискомфорт должен стать причиной беспокойства, чтобы в дальнейшем не получить более серьезную проблему. Чтобы привести в порядок тело, нужны физические нагрузки с профессионалом, сон должен проходить в комфортном положении. Важно отслеживать состояние своего здоровья в любом возрасте, чтобы снизить вероятность появления болезней, в том числе тех, которые приводят к поражению нервов.. 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины. Что такое заболевания опорно-двигательной системы? Опорно-двигательная система состоит из Заболевания опорно-двигательной системы Заболевания опорно-двигательной системы Другие причины нарушений функций опорно-двигательного аппаратаэто:

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы.

Действием применяют сразу же после травмы для устранения болевого синдрома. Если повреждение связок осложнилось артритом, суставным воспалением с появлением жидкого выпота в полости сустава, показаны стероидные гормоны. Они оказывают противовоспалительное действие. Вначале воспалительный выпот удаляют. Затем в суставную полость вводят эти препараты (Кеналог, Дипроспан). В качестве общеукрепляющей терапии принимают внутрь средства, содержащие комплексы витаминов и минералов. Лечебная физкультура (ЛФК) Цель ЛФК — устранение контрактур, расширение объема движений и повышение мышечного тонуса. Физические нагрузки должны быть умеренными. Болезненные ощущения во время выполнения упражнений недопустимы. Не должно быть резких рывкообразных движений, запредельных нагрузок, поднятия тяжестей. Иначе нестабильность сустава усугубится. Не рекомендованы упражнения на перекладине, штанга, бег, спортивные игры. Допускаются неторопливые движения верхними конечностями, ходьба на небольшие расстояния. Хороший результат дает плавание в бассейне. В воде уменьшается вес тела и снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Вместе с тем во время плавательных движений укрепляются мышцы, расширяется двигательный объем, улучшается питание связок. Профилактика и прогноз заболевания Хирургическое вмешательство требуется лишь при разрыве крестообразных связок колена — сами они не срастаются. В остальных случаях повреждение связок лечится консервативно, даже если разрыв имеет полный характер. Под действием лекарственных средств, ЛФК и физиотерапии в поврежденных связках возрастает количество фибробластов. Эти клетки соединительной ткани синтезируют коллаген. Окончательный этап восстановительного периода при растяжении связок — ремоделирование, когда коллаген группируется в виде волокон. В итоге связки при микроразрыве восстанавливаются полностью. При полном разрыве или надрыве заживление связок сопровождается рубцеванием. Рубцовая ткань не растягивается. Но при правильном лечении компенсаторно возрастает эластичность неповрежденных участков соединительной ткани связок, и двигательная функция поврежденного сустава не страдает. В качестве профилактики растяжения связок не рекомендованы резкие интенсивные движения, запредельные нагрузки. Особенно это касается пожилых, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями и прочих категорий лиц, чьи физические возможности ограничены. Одежду и обувь нужно подбирать правильно. А еще желательно соблюдать первый основной принцип — внимательнее смотреть себе под ноги. Лечение растяжения

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Неврологических заболеваний и травм, а также ортопедических и нейрохирургических вмешательствКардиология и кардиохирургия — все, что связано с заболеваниями сердца и сосудовЧекапы — профилактическая диагностикаИ другиеНаша сеть клиник специализируется на неврологической реабилитации. По любым вопросом, связанных с данным направлением, мы предлагаем обратиться к нам для получения предложения на реабилитационное лечение.Лечение и реабилитация заболеваний в ГерманииМы принимаем на реабилитацию пациентов, страдающих практически любыми неврологическими заболеваниями или же получивших травмы неврологического характера.Наиболее часто к нашим услугами прибегают при следующих патологиях:Реабилитация после инсультаБолезнь ПаркинсонаБолезнь АльцгеймераДЦП у взрослых (к сожалению, мы не принимаем детей на реабилитацию)Травмы головы и головного мозгаЭпилепсияРассеянный склерозНервно-мышечные заболевания;воспалительные болезни ЦНС (менингит, энцефалит и др.);болевой синдромИ многие другие. Обращайтесь уже сейчас, чтобы проверить возможность реабилитации у нас!Диагностика в ГерманииОбследование является важной частью реабилитации пациентов с неврологическими нарушениями и представляет собой целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований, направленных на выявление функциональных изменений в структурах ЦНС и ПНС.Диагностика начинается из общего осмотра пациента, сбора анамнеза, пальпации и аускультации. Дальнейшее обследование включает:УЗГД сосудов головы и шеи;реоэнцефалографическое исследование;магнитно-резонансная и компьютерная томография головного и спинного мозга;электроэнцефалограмма;цветное дуплексное исследование магистральных артерий;МР-ангиография.Особенности восстановительного лечения в ГерманииРеабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями в Kliniken Schmieder проводится специалистом-неврологом высшей категории, при необходимости могут привлекаться психологи, психотерапевты, мануальные терапевты, остеопаты и другие специалисты узкого профиля.Тактика нейрореабилитации в Германии разрабатывается индивидуально для каждого больного, в зависимости от конкретного заболевания, присутствующих нарушений, результатов диагностики, возраста и других особенностей пациента.Программа реабилитации основывается на богатом научно-исследовательском опыте немецких специалистов, в рамках лечения применяются новейшие методы реабилитации, включая медикаменты последнего поколения, современные аппаратные методики физиотерапии, медицинские устройства — роботизированный экзоскилет, ортезы, компрессионные костюмы и прочее.Грамотно подобранные программы реабилитации помогают устранить осложнения и дисфункции, возникшие в результате повреждения нервной системы. Если говорить о наиболее востребованных и действенных направлений нейрореабилитации, к их числу можно отнести:фармакотерапия – назначаются современные препараты, которые являются продолжением консервативной терапии основного заболевания; в зависимости от результативности лечения дозировка и продолжительность лечения могут корректироваться;физиотерапевтические процедуры – применяются современные методики, с помощью которых удается полностью или частично устранить двигательные нарушения, улучшить кровообращение головного мозга, трофику тканей, расширить адаптационные возможности пациента;механотерапия – форма лечебной физкультуры, при которой для восстановления физического здоровья применяются различные приспособления и устройства; с помощью механотерапии удается активировать разные группы мышц и определенные нервные центры;работа с психологом или психотерапевтом – специалист помогает больному справится с депрессивными состояниями и психоэмоциональными нарушениями, которые возникают на фоне перенесенных патологий практически у каждого пациента; специалисты мотивируют пациента на продолжение дальнейшего лечения, помогают с социализацией.Также в качестве неврологической реабилитации применяются такие современные методики, как бобат-терапия, система «Walking Robot», система «Rewalk». Большинство инновационных технологий, способствующих восстановлению опорно-двигательного аппарата, доступны исключительно в зарубежных клиниках.Именно поэтому с каждым годом число медицинских туристов в Германию увеличивается, ведь только немецкие врачи способны поставить человека «на ноги» в буквальном смысле, несмотря на степень тяжести заболевания и его. 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины. Что такое заболевания опорно-двигательной системы? Опорно-двигательная система состоит из

Профилактика заболеваний опорно двигательной системы

Через 4-6 часов после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 часов). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимают участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитовпочками; 1% выводится в неизменном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.Диклофенак проникает в грудное молоко.ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, ревматическое поражений мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит.Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).Применять строго по назначению врача.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения; период после проведения аортокоронального шунтирования; декомпенсированная сердечная недостаточность; выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); III триместр беременности; период лактации; детский возраст, (до 18 лет - для суппозиторий по 100 мг; до 15 лет - для суппозиторий по 50 мг); ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки.С осторожностью: цереброваскулярные заболевания, анемия, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), дислипидемия/гиперлипидемия, индуцируемая порфирия, курение, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. тяжелые соматические заболевания, беременность I-II триместр, пожилой возраст, длительное использование НПВП, одновременный прием глюкокортикостероидов (например, преднизолон), антикоагулянтов (например, варфарин), антиагрегантов (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин,